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1.急性脓胸:
(1)高热、胸痛、气促、咳嗽、伴支气管胸膜娄者有体位性咳痰；
(2)患侧胸部呼吸受限，胸廓饱满，气管移向对侧，肋间隙增宽，叩诊浊音或实音（脓气胸叩诊上部鼓音，下部浊音），听诊呼吸音减弱或消失。
2.慢性脓胸：
(1)反复发热（低热）、食欲不振、胸部隐痛，气促、咳嗽、伴支气管胸膜娄者咳大量脓痰；
(2)慢性消耗性病...
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结核菌侵入胸膜腔后，引起感染、积脓，其感染途径有以下几点：
直接侵入：结核性脓胸绝大多数为肺结核病灶破溃后，结核菌侵入胸膜腔所致，特别是靠近胸膜的肺结核干酪样病灶直接侵入或破溃至...胸膜。
结核行胸膜炎的继发感染，肺结核行肺叶切除术感染胸膜腔。
脊柱结核冷脓肿破入，胸壁结核蔓延扩散至胸膜腔，病灶由外向内延伸，这种脓胸往往是局限性的。
人工气胸的...
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概述:
脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入发生感染积脓从新生儿到老年人任何年龄均可发生脓胸多由化脓性细菌所引起多数脓胸继发于肺部感染在小儿金黄色葡萄球菌肺炎更是常见原因部分也可因开放性胸外伤胸内手术膈下脓疡或败血症所引起脓液占满整个胸腔者称全脓胸；如脓液局限于部分胸腔内则称为局限性（包裹性脓胸）根据病程长短和病理反应分为急性和慢性两类事实上这两者无明确的界限按病程长短分类不确切在治疗上...
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急性脓胸的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。
（一）控制感染：根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素，以静脉给药为好，观察疗效并及时调整药物和剂量。
（二）排除脓液：是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗，多可获得满意效果。年龄再大的患者，应尽早施行胸腔闭式引流，排尽脓液，促使肺早日膨胀，必须注意选用质地、口径合适的引流...
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急性脓胸的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。
（一）控制感染：根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素，以静脉给药为好，观察疗效并及时调整药物和剂量。
（二）排除脓液：是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗，多可获得满意效果。年龄再大的患者，应尽早施行胸腔闭式引流，排尽脓液，促使肺早日膨胀，必须注意选用质地、口径合适的引流...
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病理生理
慢性脓胸病人因长期感染，体质消耗，胸膜高度增厚，特别是壁层胸膜增厚尤为显著，有的达2厘米以上，由纤维结缔组织组成，呈灰白色，表面为肉芽组织，脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔。结核性脓胸则可有干酪样物，以至钙化。脏层胸膜及肺为机化的瘢痕纤维板所限，影响肺的膨胀，使脓腔不能闭合。膈肌也由于增厚的纤维板相对固定，纵隔受瘢痕收缩牵引向患侧移位。胸壁因壁层胸膜纤维板的固定及瘢痕...
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病因及发病机制：
(一)肺部感染：约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。
(二)邻近组织化脓性病灶：纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿，致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔，可形成单侧或双侧脓胸。
(三)胸部手术：术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是由于术中污染或术后切口感染穿入胸腔所致。
(四)胸部...
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（一）肺部感染：约50％的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。
（二）邻近组织化脓性病灶：纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿，致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔，可形成单侧或双侧脓胸。
（三）胸部手术：术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是由于术中污染或术后切口感染穿入胸腔所致。
（四）胸部创伤：胸部穿透...
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现代医学认为，结核性脓胸早期，渗液不多时应注意休息，抗结核药物联合使用，渗液大多都能自行吸收，中、大量积液时，可以做胸腔穿刺排除积液，解除对肺的压迫，使肺复张，必要时可加用激素，以促进积液吸收。
结核性脓胸晚期，应考虑外科手术治疗，同时治疗肺内结核，如有活动期肺结核，手术应暂缓进行。 从上述的治疗观点来分析，其中有两点不足，现提出供同行交流；
1、激素辅助治疗的...
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概述
化脓性胸膜炎（脓胸）是胸部常见病之一，是指胸膜腔受致病菌感染，形成脓液的积聚。依病程的长短，分为急性脓胸和慢性脓胸两大类。按病原致病菌的不同，分为化脓性、结核性及其他特异病原性脓胸。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性（包囊性）脓胸和全脓胸。
病因
急性脓胸主要是由于胸膜腔的继发性感染所致。常见的原因有以下几种：
（一）肺部感染：约50％的急性脓胸...
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